“人文医学”技能培训走进惠州

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南方日报讯
（记者/刘强 通讯员/黄宇强）刚刚过去的这个周末，市第三人民医院开展了一场“人文医学培训”。这场别开生面的培训不讲科研理论，也不讲医疗技能，而是专业性、成体系地指导医生如何与患者沟通。
“不要简单问‘怎么不舒服’，那样太宽泛。要引导患者，问他烧了多久，问他痰是什么颜色，询问总结后向患者重复，既是病史的核对，也表示对患者的尊重。”诸如此类的交流技巧从讲师口中娓娓道来，听课的医生们认真记录。
解释病情的技能、双方共同制定诊疗方案的技能、向患者通告坏消息的技能、处理人际冲突的技能……从理论到案例讨论，再到角色扮演，充斥着细节和实用性的培训令医务人员啧啧称道。“我认为这是我工作20年来最好的培训。”市第三人民医院神经外科护士长李彩珠说。
“其实医生也不了解病人”
这次培训为期两天共13节课，包含理论课、案例讨论、角色扮演等形式，涵盖医学道德与医师专业精神、医患沟通理论及评价技术、非语言交流技能、解释病情技能、通告坏消息技能等多个方面。
“这是非常有用的一次补课！”该院神经外科医生魏小兵说，在学校，更看重理论知识和医疗技能的培养，而这次富含专业性的沟通指导，弥补了他们交流技能的不足，“估计要用很长一段时间去慢慢消化”。
魏小兵举例说，以前一些专业名词随口就用，没有考虑患者的接受能力。比如脑水肿、脑积水，患者很容易搞混，从而对医生产生质疑。“现在我就会打比方告诉他，脑袋里的细胞就像一个个鸡蛋，脑水肿就是每个鸡蛋都充水，脑积水就是鸡蛋间充了很多水。”
李彩珠同样获益匪浅，她印象最深的是培训中的“55/38/7”原则，即人际交往中非语言沟通占55%，语音语调占38%，语言沟通只占7%。“我们平时太不注意自己的非语言沟通能力了”。
令医生们受益最深的，还要数全省各地的临床医生传授的众多实践经验。“比如病人排队等了两小时，医生却只看了3分钟，这在大医院是常见的。病人不满意，我们有时也不耐烦，说队伍那么长你看不到吗？这样就产生矛盾了；如果换个口吻，说不好意思病人太多，如果您愿意，我马不停蹄看完这些病人咱们再细聊，这样病人会容易接受很多。”魏小兵感慨道，“我们常说很多病人不了解医生，但其实医生也不了解病人。”
或在惠州设点长期培训
“所谓人文医学，就是研究医学与人文关系，从人文观念角度出发对各种医学现象、事件进行思考、总结，告诉医生如何与患者共情，形成良好的沟通。”本次培训的讲师，广州医学院第三附属医院医务科、质控科科长黄东健介绍。
他表示，人文医学培训在中国正处于起步阶段，省医师协会开展培训约10年，主要在广州进行，或前往各地演讲。系统地来到惠州开展培训，这还是第一次。
“其实在建国前就曾有‘接诊学’这门课程，但后来忽视了它，形成了偏重学术理论和临床技术的教学体系，医生们会看病，却不会与病人交流，特别是专业的、成系统、细节性的沟通技巧。”黄东健说，根据广州医学院第三附属医院的经验，在开展人文医学培训的几年中，医生们更擅长利用各种技巧与患者沟通，注重细节，投诉和纠纷数量下降了70%多。
近年来，医患矛盾成为备受关注的话题，也有越来越多的医生表达出对沟通技巧的需求。黄东健透露，省医师协会将有可能在惠州设立专门的培训点，形成长期培训机制，帮助医生提高交际水平。
作者：刘强 黄宇强
来源：http://news.163.com/14/1014/06/A8GFQDGM00014AED.html